‘Tijdens mijn PhD heb ik me gefocust op de rol van het darmmicrobioom bij het ontstaan van type 1-diabetes’, vertelt Fuhri Snethlage. ‘We weten dat het darmmicrobioom van mensen met type 1-diabetes anders is dan dat van mensen zonder de ziekte.1,2
We weten ook dat modulatie van het microbioom, met name in de dunne darm, invloed heeft op het beloop van de ziekte van sommige mensen met type 1-diabetes.3-5 Er wordt gedacht dat dit komt omdat de darmmucosa een immuunmodelerende werking heeft, die kan worden beïnvloed door omgevingsfactoren en een rol speelt in het ontstaan van auto-immuniteit.6,7 Het aanbod van micro-organismen en door het microbioom geproduceerde metabolieten en peptiden maakt of het mucosale immuunsysteem een tolerante of inflammatoire reactie in gang zet. Type 1-diabetes is dus eerder het gevolg van een bredere verstoring van de immuuntolerantie: een falen van het immuunsysteem om lichaamseigen weefsels als “veilig” te herkennen.4 Hoe deze tolerantie precies verloren gaat, is nog grotendeels onbekend.’
Met de Terpstra Award bestudeert Fuhri Snethlage of zogenaamde mucosal associated invariant T (MAIT) cells een rol spelen in het ontstaan van auto-immuniteit, door te kijken naar duodenumbiopten van deelnemers voor en na een poeptransplantatie.
1. de Groot P, Nikolic T, Pellegrini S, Sordi V, Imangaliyev S, Rampanelli E, et al. Faecal microbiota transplantation halts progression of human new-onset type 1 diabetes in a randomised controlled trial. Gut. 2021;70(1):92-105.
2. Bélteky M, Milletich PL, Ahrens AP, Triplett EW, Ludvigsson J. Infant gut microbiome composition correlated with type 1 diabetes acquisition in the general population: the ABIS study. Diabetologia. 2023;66(6):1116-28.
3. Fuhri Snethlage CM, Smeets P, de Groen P, Rampanelli E, van Raalte DH, DeVries JH, et al. Sex-based disparities in perceived versus objective glycaemic control in type 1 diabetes: a cross-sectional cohort study. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2025;13(9):739-41.
4. Fuhri Snethlage CM, de Wit D, Wortelboer K, Rampanelli E, Hanssen NMJ, Nieuwdorp M. Can fecal microbiota transplantations modulate autoimmune responses in type 1 diabetes? Immunological Reviews.n/a(n/a).
5. de Groen P, Fuhri Snethlage CM, Wortelboer K, Tokgöz S, Davids M, Verdoes X, et al. Autologous fecal microbiota capsules are safe and potentially preserve beta-cell function in individuals with type 1 diabetes. Gut Microbes. 2025;17(1):2563155.
5. Kedmi R, Najar TA, Mesa KR, Grayson A, Kroehling L, Hao Y, et al. A RORγt(+) cell instructs gut microbiota-specific T(reg) cell differentiation. Nature. 2022;610(7933):737-43.
6. Kedmi R, Littman DR. Antigen-presenting cells as specialized drivers of intestinal T cell functions. Immunity. 2024;57(10):2269–79.
